强迫症是以强迫观念、强迫冲动和强迫行为等症状为主要表现的一种神经症,患者深知这些强迫症状不合理、不必要,但是却无法控制或摆脱,因而焦虑和痛苦。
一、强迫观念
1、强迫怀疑 对已经完成的事情有不确定感,如门窗是否关紧?钱物是否失落?尽管经过多次核实,甚至自己也清楚这种怀疑没有必要或这件事情本身无关紧要,但心中仍不踏实。
2、强迫回忆 不由自主地反复回忆以往经历,虽系琐事,扔挥之不去,无法摆脱。
3、强迫性穷思竭虑 对一些毫无意义的问题反复思索、刨根究底。如一个会计师苦苦思索了十年:眉毛为什么会长在眼睛的上面。
二、强迫情绪
主要指一种不必要的担心,如别人的东西丢了总是担心会怀疑到自己,和别人说话时总是一只手握住另一只手,害怕自己做出不文明的举动来,等等,随自知师傅呢荒唐,却非如此不能释怀。
三、强迫意向
患者感动有一种冲动要去做某种违背自己心愿的事。如某工人见到插座就想去触电,站在阳台上就想往下跳等。患者不会真的去做,也知道这种想法是非理性的,但这种冲动不止,欲罢不能。
四、强迫行为
1、强迫检查 反复检查门是否锁紧、煤气是否关好、账目或稿件是否有错,因而总会重复检查验证。
2、强迫洗涤 如反复洗手、反复洗涤衣物,明知过分,但无法自控。
3、强迫计数 反复数高楼大厦的门窗、数楼梯、数电杆、数地面砖等,为此常常误了正事,因而痛苦不堪。
4、强迫性仪式动作 患者经常重复某些动作,久而久之程序化。如一患者在睡觉前宽衣解带有一定程序,必须按部就班,多年如此。婚后程序乱套,患者便会焦虑不安,乃至失眠。
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